怎麼辦?      

What do I do with my withdrawing son?

執筆者:林慧娟 Ruth Lin, LMFT 

出版日: 7/2008

案例:林太太提到已經大學畢業二年的兒子小強,整天把自己關在房裡,也不太清楚他都做些什麼,可能大部分時間是在上網。小強很少出來和家人一塊吃飯,更不用說談話了。他整個人愈變愈頹廢,也不梳洗。林太太雖然知道他不對勁,但又說不得,每次逮到機會說話,說不到幾句話,他又回房把門關起來,她擔心再這樣下去,後果會不堪設想。

上述例子中的林太太,她的遭遇令人同情。我經常被心急如焚的家人問到如何讓「有病」的家人願意去看醫生接受治療?每次聽到這樣的詢問我也感到很無奈!因為有許多的可能性,加上無法和「有病」的當事人面對面談話,很難評估判斷是不是真的「有病」,是否需要轉介看醫生?或是需要定時的心理諮商?

每次遇到這種情形,我要蒐集許多的資料,問許多的問題,用心的聆聽,不時的給投訴的家人精神鼓舞,傳授溝通的技巧,有時候家人在和我談完話後反而不再認為是家人「有病」了!像例子中的小強,如果他是因為失戀或工作應徵被拒絕,心情沮喪到極點,過了幾天渾渾噩噩的日子,母親是因為看不下去兒子突然失序的日子而求助,經過談話後,母親的憂慮可以得到紓解,懂得給小強空間和時間讓他自己走出自己的陰霾。

如果小強有病史,林太太最好對小強的病有所瞭解,要很有耐性和小強互動,要知道小強是個病人,不能期望他有正常人的反應。選擇適當的時間與場所,在心情放鬆的時刻下談話,鼓勵小強接受治療,告訴他有效的治療可以增進食慾,改善睡眠狀況,記得談話要著重在減輕他的痛苦,而不要出口就說:「你有「病」,要看醫生。」總之選擇在平靜的心情下,有技巧,有愛心,並尊重地來溝通。不要氣餒,不要一次被拒絕就放棄,要有耐心循循善誘,多試幾次。最好的結果就是,小強願意就醫,按時服藥,情況漸漸改善。

如果小強有持續過長的負面情緒,譬如無法控制的怒氣,並且每下愈況沒有好轉;無法自行打理日常生活所需;出現奇怪的行為,如有幻聽,幻覺;且常伴隨著食慾不佳;有自殺的思想和計畫;又拒絕就醫;或是因為相信某人應被處罰,以致行為衝動無法控制而有暴力傷人的記錄,這時就要向鄰近醫院求救,或撥打911。這種強制執行的醫療行為,絕對是為了保護病患和家屬。許多病患入院治療後,情況得到許多改善,不再視醫院為一個丟臉、可怕的地方。這個正面積極的認知可能是好幾次出入醫院的結果,甚至要花上幾年的代價來學習,家屬和病患一定不要放棄,自我教育和自我的照顧絕不可忽略,這樣一來,優質的生活絕對指日可待。

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